高血糖和低血糖會在短期或長期引起各種并發癥。并發癥的主要原因是較高的血糖水平會導致您的血液變得更加酸性。隨著時間的推移，這會導致與小血管（微血管）和大血管（大血管）相關的各種并發癥。

主要的糖尿病長期研究，特別是DCCT和EDIC發現，能夠將HbA1c保持在7%以下的糖尿病患者并發癥明顯減少。最重要的是，即使是幾年的更好的血糖也可以在幾十年后以更少的并發癥得到回報。

越來越多的研究不僅使用連續血糖儀來測量平均血糖，還可以測量您在正常范圍內花費的頻率。有一些證據，許多人懷疑在此范圍內花費的時間在確定并發癥風險方面可能比HbA1c更重要。

還有證據表明，一旦 HbA1c 低于 6.5%，遺傳因素在您是否會出現并發癥方面發揮更大的作用。

糖尿病并發癥有哪些？

短期并發癥

高血糖（高血糖癥）

高血糖，稱為高血糖癥，通常是指血糖高于 126 毫克/分升（7 毫摩爾）。血液中過多的糖分會使您感到饑餓或口渴。當您的身體試圖排出多余的糖分時，它會導致您排尿更頻繁。您可能會感到困倦，因為您的身體難以獲取糖分作為燃料。您可能會頭痛或感覺不舒服。如果不及時治療，高血糖會導致糖尿病酮癥酸中毒（見下文）。

低血糖（低血糖癥）

低血糖，稱為低血糖癥，一般是指血糖低于 70 毫克/分升（3.8 毫摩爾）。您的身體缺乏糖分（它的主要燃料），您可能會開始感到顫抖、神志不清、出汗或出現其他類似癥狀。如果不治療，嚴重的低血糖會導致昏迷或死亡。

糖尿病酮癥酸中毒 (DKA)

糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最危險的并發癥之一。它可以在 1 型糖尿病患者中發生得非常快，或者在 2 型糖尿病患者中發生得更少。如果不治療，它會導致糖尿病昏迷和死亡。在發現胰島素之前，這是導致 1 型糖尿病患者死亡的主要原因。有些藥物可能會增加 DKA 的風險，因此請務必閱讀您服用的任何藥物的處方信息。

美國糖尿病協會解釋說：

當您的細胞得不到獲取能量所需的葡萄糖時，您的身體就會開始燃燒脂肪獲取能量，從而產生酮體。酮是身體在分解脂肪以獲取能量時產生的化學物質。當身體沒有足夠的胰島素來使用葡萄糖時，身體就會這樣做，葡萄糖是身體的正常能量來源。當酮在血液中積聚時，它們會使血液更酸。它們是您的糖尿病失控或生病的警告信號。高水平的酮會使身體中毒。當水平太高時，您可以開發 DKA。DKA 可能發生在任何糖尿病患者身上，但在 2 型糖尿病患者中很少見。

長期并發癥

心臟病（心血管疾病）

糖尿病患者死亡的主要原因是心臟病。這意味著關注心臟健康對于糖尿病患者的長期成功至關重要。與心臟相關的并發癥包括胸痛、心臟病發作、中風和動脈粥樣硬化。

神經損傷（神經病）

高血糖通常首先會在您最小的血管中引起問題。通常，這表現為手腳神經刺痛。這種刺痛會變成疼痛、麻木或燒灼感。最終導致失去所有的感覺。同樣，神經損傷會影響性器官，導致男性和女性性感覺下降或勃起功能障礙。

腎臟損害（腎病）

就像你的神經一樣，你的腎臟充滿了微小的血管。高血糖會損害腎臟過濾血液的能力。如果進展太嚴重，可能需要進行腎透析或腎移植。

眼睛損傷（視網膜病變）

你的眼睛也充滿了細小的血管。眼睛損傷會損害您的視力并導致白內障、青光眼或失明。定期眼部篩查是任何管理計劃的重要組成部分。大多數眼部并發癥都是可以預防和治療的。

感染和愈合緩慢的傷口

小血管受損會使傷口更難愈合。如果再加上神經病導致的四肢感覺喪失，這將成為一種危險的組合。在嚴重感染之前，您可能不會注意到傷口。缺乏對傷口的認識是不必要截肢的常見原因。糖尿病也可能增加您患皮膚感染的風險。

性功能障礙

由于小血管和神經受損（稱為神經病），患有糖尿病的男性和女性可能會出現各種形式的性功能障礙。這是因為身體的性反應取決于與大腦通信的神經信號，而性反應的其他方面則取決于充足的血流量。

聽力問題

糖尿病患者更容易出現聽力損失。