慢性腎病的癥狀有哪些？

慢性腎臟病 (CKD) 的癥狀在早期階段不易發(fā)現(xiàn)，因為每個人的腎臟疾病癥狀各不相同。通常，當腎功能嚴重受損時就會出現(xiàn)這些癥狀。這就是腎臟疾病被稱為“沉默狀態(tài)”的原因。??

全球超過10%的人口受到某種程度的CKD影響，其中相當一部分人面臨進展為終末期腎病的機會。因此，警惕可能出現(xiàn)的任何腎臟疾病癥狀至關(guān)重要。  

腎衰竭或晚期腎病的最常見癥狀概述如下。然而，慢性腎病的癥狀本質(zhì)上大多是非特異性的，也可能是由其他健康狀況引起的。如果您有任何這些癥狀，請咨詢您的醫(yī)生以獲得準確的診斷。 

慢性腎病的癥狀：您可能會遇到什么以及日常問題

持續(xù)疲勞

當腎功能下降時，血液中會積聚毒素和廢物，這可能會導致疲勞。腎臟損傷還會導致攜氧紅細胞 (RBC) 缺乏，從而導致貧血，這種情況會讓您感到疲倦和虛弱。 

稍加努力后經(jīng)常出現(xiàn)呼吸短促?

如果由于腎功能受損而導致體內(nèi)液體潴留，肺部可能會積液，對呼吸道造成壓力，導致呼吸困難。貧血是 CKD的并發(fā)癥，也會導致呼吸短促。 

無法集中注意力并且經(jīng)常忘記事情

這種情況可能是由于各種根本原因造成的，包括貧血和腎功能下降導致的毒素積聚。貧血也可能源于腎臟損傷。因此，認知問題，例如推理、記憶力和注意力下降，可能與慢性腎病有關(guān)。 

入睡困難、整夜睡眠困難或醒來時感到呼吸困難

受損的腎臟會在體內(nèi)滯留毒素和液體，并會影響其他器官的正常功能，包括神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)的任??何變化都會反過來影響睡眠模式。夜間呼吸困難也可能是由于躺下時肺部積液所致。

尿頻或排尿時感到異常壓力

腎臟的主要功能是清除血液中的毒素和廢物并維持體內(nèi)的液體平衡。多余的液體和排出的毒素形成尿液，向下移動到膀胱。腎臟的任何功能障礙都會影響排尿頻率。

尿液顏色或稠度異常，例如深色或泡沫狀

當腎臟衰竭時，毒素（包括血液）濃度增加會使尿液顏色變深。腎功能受損還會導致過多的蛋白質(zhì)滲漏到尿液中，導致尿液出現(xiàn)泡沫。

皮膚過度干燥或發(fā)癢、指甲變色或皮膚出現(xiàn)黑斑

腎功能下降會導致體內(nèi)礦物質(zhì)失衡以及毒素積聚。鈣、磷和其他礦物質(zhì)含量升高會導致皮膚和指甲出現(xiàn)問題。 

眼睛周圍浮腫或四肢或面部腫脹

腎功能下降會因鈉潴留而導致體內(nèi)積液。蛋白質(zhì)泄漏到尿液中也會導致液體進入組織，導致眼睛或四肢腫脹。 

食欲不振、感到惡心或口腔有異味

腎功能受損會導致體內(nèi)毒素積聚。當本應通過尿液排出的毒素積聚在體內(nèi)時，這種情況稱為尿毒癥。它還會引起副作用，如食欲不振、惡心、嘔吐、口腔異味，甚至口臭。 

經(jīng)常肌肉痙攣

腎功能喪失會導致體內(nèi)液體和電解質(zhì)失衡，從而導致肌肉痙攣，尤其是腿部痙攣。 

經(jīng)常問的問題

我有腎衰竭的癥狀。我應該怎么辦？

向您的醫(yī)生咨詢您的癥狀。如前所述，這些癥狀可能是由腎衰竭以外的其他健康狀況引起的。您的醫(yī)生可以準確診斷您癥狀的原因。 

我可以根據(jù)癥狀的嚴重程度來估計腎臟疾病的階段嗎？?

慢性腎病患者的癥狀進展因人而異。您的醫(yī)生和醫(yī)療團隊是唯一可以指導您了解腎臟疾病進展的人。 

• 詳情請瀏覽（慢性腎臟病-分期-癥狀-治療-預防）

如何診斷腎臟疾病？

CKD的早期階段很少有任何癥狀。因此，診斷通常通過健康篩查進行：尿檢以測量白蛋白肌酐比值（ACR）或蛋白肌酐比值（PCR），以及血液檢查以確定估計腎小球濾過率（eGFR）。 

什么是ACR？

白蛋白與肌酐比值（ACR）是一種檢測尿液中白蛋白的測試，白蛋白是患有或不患有糖尿病的個體進行性腎病的早期征兆。 

PCR也是腎功能檢查嗎？

是的。蛋白肌酐比值（PCR）是一種測量尿液中蛋白質(zhì)水平升高的測試，這是腎臟損傷的常見跡象。 

我的eGFR水平意味著什么？

估計腎小球濾過率 (eGFR) 是腎功能的指標，可通過血液檢查獲得。eGFR低于60毫升/分鐘表明慢性腎病發(fā)作。eGFR低于15毫升/分鐘表明慢性腎病已進入第5期，通常也稱為終末期腎病或腎衰竭。 

慢性腎臟病（CKD）的預后如何？

預后取決于您在哪個階段檢測到CKD；并非所有CKD都會導致腎衰竭。大多數(shù)CKD患者可以在醫(yī)療團隊的幫助下控制自己的病情并減緩CKD的進展。 

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