強直性脊柱炎的類型和階段

強直性脊柱炎(AS) 是一種影響脊柱關節和骨骼的炎癥性疾病。這種情況是最著名的脊柱關節炎或脊柱關節炎之一。

醫生對這種類型的關節炎使用了許多不同的名稱。每一個都描述了疾病的不同階段或階段。了解這些不同的術語可以幫助您更好地了解病情以及它如何隨時間變化。

首先，需要注意的是，中軸型脊柱關節炎 (axSpA) 是一個總稱，涵蓋了幾種與關節炎相關的脊柱病癥。將 axSpA 視為一系列廣泛的癥狀——您感受到的疼痛程度及其對日常生活的影響取決于您在癥狀范圍內的位置。大多數患有這種疾病的人都會有背痛，但頸部、骨盆區域、臀部、手臂和腿部也可能會出現疼痛。

中軸型脊柱關節炎主要包括兩種疾病：

• 非放射學中軸??型脊柱關節炎 (nr-axSpA)
• 放射學中軸??型脊柱關節炎。這種類型通常稱為強直性脊柱炎 (AS)。

您的醫生將綜合使用X光或MRI等影像學檢查、體格檢查和血液檢查，以及您的家族史和基因等其他因素來診斷您并確定您患有哪種類型。

• 非放射學中軸??型脊柱關節炎 (nr-axSpA)。這是不太嚴重的脊柱關節炎。“非射線照相”是指某些東西在 X 射線上不容易看到。如果您感到背部疼痛和一些其他常見癥狀，您的醫生可能會要求進行 X 光檢查以查找原因。但是，如果測試未顯示連接脊柱和骨盆的關節（稱為骶髂關節）有任何顯著變化，則您可能需要更敏感的測試（如 MRI）來檢測問題。
• 放射學中軸??型脊柱關節炎。這是強直性脊柱炎的第一階段。當nr-axSpA逐漸惡化并影響骶髂關節和脊柱骨骼時，就會發生這種情況。您的醫生將能夠在X光片上看到這些關節的明顯變化。

一些患有早期AS的人會繼續患上更嚴重的疾病。脊柱的骨頭可以融合在一起，這個過程稱為“強直”。醫生稱這個晚期階段為“竹節脊柱”。您會感到背部劇烈疼痛、僵硬和酸痛，這可能會限制您的靈活性和活動能力。這會使日常工作變得困難。

并非所有被診斷出患有不太嚴重的nr-axSpA 的人都會繼續患有AS。而且很多AS早的人不會有竹脊椎。對于所有形式的AS，通過物理療法、飲食、運動、藥物治療和干細胞療法可以控制病情和癥狀。髖關節或脊柱手術可能會使某些患有嚴重AS的人受益。

參考資料：

UpToDate.com: “Patient education: Axial spondyloarthritis, including ankylosing spondylitis (Beyond the Basics).”

Arthritis.org: “Spondyloarthritis.”

Hopkinsarthritis.org: “Ankylosing Spondylitis.”

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