治療更年期的方法有哪些？

首先，就診前您需要做的有以下幾點：

記錄您的癥狀：例如，列出您在一天或一周內經歷的潮熱次數，并記下它們的嚴重程度。

列出您服用的任何藥物、草藥和維生素補充劑：包括服用劑量和頻率。

如有可能，讓家人或好友陪同：就診時醫生可能向您提供大量信息，您很難記住每一件事。

隨身攜帶筆記本或便箋：用來在就診期間記錄重要信息。

準備一份要向醫生咨詢的問題清單：先列出最重要的問題。

醫生可能會做些什么?

醫生可能問到的一些問題包括：

• 您是否還有月經？
• 您上次月經是何時？
• 您多久出現一次讓人困擾的癥狀？
• 您的癥狀讓您有多難受？
• 什么會改善您的癥狀？
• 什么會加重您的癥狀？

治療的重點是緩解您的體征和癥狀，預防或管理可能隨著年齡增長而出現的慢性病。

治療更年期的方法有哪些?

治療方法可能包括：

• 激素治療：雌激素治療是緩解絕經期潮熱最有效的治療方案。根據個人和家族病史，醫生可能會建議您按需在最短時間段內服用最低劑量的雌激素來緩解癥狀。如果您還有子宮，則除了雌激素之外，還需要服用孕酮。雌激素也有助于防止骨量丟失。長期使用激素治療可能有患心血管和乳腺癌的風險，但在絕經前后開始使用激素對一些女性有好處。咨詢醫生關于激素治療的益處和風險，以及它對您來說是否是安全的選擇。

• 陰道雌激素：為緩解陰道干澀癥，可以利用陰道乳膏、片劑或環，直接向陰道施用雌激素。這種療法只釋放少量雌激素，然后被陰道組織吸收。這有助于緩解陰道干澀癥、性交不適和一些泌尿系統癥狀。

• 低劑量抗抑郁藥：某些與選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI）類藥物相關的抗抑郁藥可能有助于減輕絕經期潮熱癥狀。對于因健康原因而無法服用雌激素的女性，或需要用抗抑郁藥治療情感障礙的女性來說，選擇低劑量抗抑郁藥治療潮熱可能有用。

• 加巴噴丁（Gralise、Horizant、Neurontin）：加巴噴丁已獲批用于治療癲癇發作，但醫生發現這種藥物也有助于減輕潮熱。該藥適用于不能使用雌激素治療的女性，以及還有夜間潮熱的患者。

• 可樂定（Catapres、Kapvay）：可樂定是一種通常用于治療高血壓的藥片或貼劑，可能緩解潮熱。

• 非唑奈坦（Veozah）：此藥是治療絕經期熱潮熱的無激素治療方案。它通過阻斷腦中有助于調節體溫的通路發揮作用。

• 預防或治療骨質疏松癥的藥物：根據個人需要，醫生可能會建議藥物預防或治療骨質疏松癥。可通過一些藥物來幫助降低骨量丟失和骨折風險。醫生可能會開維生素 D 補充劑來幫助強化骨骼。

生活方式與家庭療法

幸運的是，許多與絕經相關的體征和癥狀是暫時的。采取以下步驟來減少或預防體征和癥狀的影響：

• 退潮熱:多穿幾層衣服（方便隨時增減），喝杯冷水或去涼爽的地方。盡量準確找到引起潮熱的因素。對于許多女性來說，誘因可能包括熱飲料、咖啡因、辛辣食物、酒精、壓力、炎熱天氣甚至是溫暖的房間。

• 緩解陰道不適:試試非處方水基陰道潤滑劑（Astroglide、K-Y jelly、Sliquid 等）或硅膠潤滑劑或保濕劑（Replens、K-Y Liquibeads、Sliquid 等）。選擇不含甘油的產品，因為對該化學品敏感的女性可能出現灼熱或刺激感。保持性生活可以通過增加流向陰道的血流而有所幫助。

• 保證睡眠充足:避免攝入咖啡因，這可能讓人難以入睡；避免飲酒過多，這可能打擾睡眠。白天運動，但不要在睡前。如果潮熱干擾到睡眠，您可能需要找到管理方法才能得到充分休息。

• 練習放松技巧:深呼吸、有節奏的呼吸、引導想象、按摩和漸進性肌肉放松等技術可能有助于緩解更年期癥狀。您可以找一些關于不同放松運動的書籍和在線產品。

• 增強盆底:一種稱為凱格爾運動的盆底肌肉運動可以改善某些形式的尿失禁。

• 攝入均衡的飲食:攝入各種水果、蔬菜和全谷類食物。限制飽和脂肪、油和糖。詢問相關人員您是否需要鈣或維生素 D 補充劑來幫助滿足日常需求。

• 請勿吸煙:抽煙會增加患心臟病、卒中、骨質疏松癥、癌癥和一系列其他健康問題的風險。抽煙還可能增加潮熱，導致絕經提前。

替代醫學

人們已推出許多方法輔助管理絕經癥狀，但這些方法中若干者鮮有科學證據支持其主張。已經或正在研究的一些補充性和替代治療法包括：

植物雌激素:這些雌激素天然存在于某些食物中。植物雌激素有兩個主要類型：異黃酮和木脂素。異黃酮見于大豆、小扁豆、鷹嘴豆和其他豆類。木脂素見于亞麻籽、全谷類和一些水果和蔬菜。異黃酮有一些微弱的雌激素樣作用，因此，如果您患有乳腺癌，在膳食中補充異黃酮藥丸之前請先咨詢醫生。

人們認為鼠尾草含有具有雌激素樣作用的化合物，有充分證據表明，鼠尾草可以有效管理絕經癥狀。對鼠尾草過敏的人、孕婦或哺乳期婦女應避開這種草藥及其油。高血壓或癲癇患者中應慎用。

生物等同激素：這些激素來自植物源。術語“生物等同性”意味著產品中的激素與您體內產生的激素在化學上相同。

黑升麻:黑升麻已經流行于許多有更年期癥狀的女性當中。

瑜伽:諸如瑜珈或太極拳之類的平衡運動可以提高力量和協調感，有助于防止跌倒。開始平衡感運動前，請先咨詢您的醫生。考慮上課來學習擺姿勢和正確的呼吸技巧。

針刺療法:針刺療法可能有一些幫助緩解潮熱的短暫獲益，但研究尚未證明明顯或一致性改善。需要更多研究。

催眠:根據研究，催眠療法可降低某些更年期女性的潮熱發生率。根據研究，催眠療法還有助改善睡眠并減少對日常生活的干擾。

定期運動：經常進行身體活動或運動，以幫助預防心臟病、糖尿病、骨質疏松癥和其他與衰老相關的疾病。

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