目錄

• 它們是什么？
• 癥狀
• 病因
• 預(yù)防
• 治療
• 展望

急性慢性阻塞性肺病加重是癥狀的短期發(fā)作。感染通常是導(dǎo)致病情加重的原因，但并不總是有特定的原因。

慢性阻塞性肺病（COPD）是導(dǎo)致呼氣困難的慢性肺部疾病的總稱。慢性阻塞性肺病在美國(guó)比較常見(jiàn)，患病人數(shù)超過(guò)1600萬(wàn)，相當(dāng)于成年人口的6.6%。

病情惡化可導(dǎo)致嚴(yán)重癥狀，需要數(shù)周時(shí)間才能恢復(fù)。雖然許多慢性阻塞性肺病患者都會(huì)經(jīng)歷病情加重，但盡可能預(yù)防病情加重至關(guān)重要。

在文本中，您將了解更多有關(guān)慢性阻塞性肺病急性加重的信息，包括其癥狀和預(yù)防方法。

什么是慢性阻塞性肺病急性加重-癥狀、原因和治療

什么是慢性阻塞性肺病急性加重？

慢性阻塞性肺病急性加重是指癥狀突然惡化并持續(xù)數(shù)天。在此期間，患者的呼吸會(huì)更加困難，并可能比平時(shí)產(chǎn)生更多的痰液、粘液和其他肺液的混合物。

病情加重在慢性阻塞性肺病患者中很常見(jiàn)。它們可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如：

• 生活質(zhì)量下降
• 暫時(shí)或永久性肺功能減退
• 運(yùn)動(dòng)能力下降
• 住院治療
• 在極少數(shù)情況下死亡
• 過(guò)去經(jīng)歷過(guò)病情惡化的人今后更有可能再次發(fā)生病情惡化。

了解與病情惡化相關(guān)的潛在危險(xiǎn)并發(fā)癥非常重要，這些并發(fā)癥是全球發(fā)病率和死亡率的一個(gè)重要原因。

在美國(guó)，每年因并發(fā)癥住院的人數(shù)超過(guò)70萬(wàn)。此外，在這些住院病例中，每5人中就有1人在一個(gè)月內(nèi)再次住院。

癥狀

慢性阻塞性肺病急性加重的癥狀因人而異。在不同的發(fā)作期，個(gè)人的癥狀也會(huì)有所不同。

通常情況下，慢性阻塞性肺病急性加重會(huì)導(dǎo)致患者的常規(guī)癥狀惡化，例如：

• 呼吸困難
• 咳嗽
• 痰液分泌增多
• 痰液顏色從透明變?yōu)樯铧S、綠色或棕色
• 疲勞
• 失眠
• 頭痛
• 意識(shí)模糊
• 難以醒來(lái)
• 氧氣含量降低
• 發(fā)燒

任何慢性阻塞性肺病患者在癥狀突然惡化時(shí)都應(yīng)立即就醫(yī)。早期診斷和治療對(duì)預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥至關(guān)重要。

病因

慢性阻塞性肺病急性加重的最常見(jiàn)原因是肺部或上呼吸道感染。這些感染通常是病毒性的，但也可能是細(xì)菌性的。

導(dǎo)致病情加重的其他潛在原因包括：

• 過(guò)敏原
• 空氣污染
• 灰塵
• 化學(xué)煙霧
• 天氣變化

任何慢性阻塞性肺病患者都可能出現(xiàn)急性加重。然而，吸煙、患有嚴(yán)重慢性阻塞性肺病或難以堅(jiān)持服藥的人更容易出現(xiàn)急性加重。

預(yù)防

慢性阻塞性肺病急性加重并非總能預(yù)防。

不過(guò)，慢性阻塞性肺病患者可以采取一些措施來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。這些措施包括：

• 每年接種流感疫苗
• 接種肺炎球菌疫苗可靠來(lái)源
• 與感冒或流感患者保持距離
• 避免已知的誘發(fā)因素，如煙霧和空氣污染
• 按照處方服藥
• 如果吸煙，戒煙

積極參加體育鍛煉和攝入營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食可以改善整體健康狀況，這也可以降低病情惡化的可能性。

治療

慢性阻塞性肺病患者應(yīng)制定行動(dòng)計(jì)劃。這是一套個(gè)性化的書面說(shuō)明，概述了如果癥狀惡化應(yīng)該采取的措施。

通常，針對(duì)病情加重的治療旨在控制氣道腫脹和收縮。

居家治療方案可包括：

• 吸入支氣管擴(kuò)張劑以緩解氣道收縮
• 類固醇，減輕氣道腫脹
• 治療細(xì)菌感染的抗生素（如適用）

醫(yī)生還可能建議使用補(bǔ)充氧氣療法。這包括使用氧氣罐或鼻插管吸入純氧。

但是，如果患者的癥狀變得嚴(yán)重，他們可能需要去醫(yī)院接受治療和監(jiān)測(cè)。

展望

慢性阻塞性肺病無(wú)法治愈，但治療計(jì)劃和定期檢查有助于控制癥狀和減緩病情發(fā)展。

在極少數(shù)情況下，手術(shù)可能會(huì)有所幫助。治療方案包括：

• 肺大泡切除術(shù)：這種手術(shù)可以切除肺部形成的大氣囊。
• 肺容積縮小手術(shù)（LVRS）：肺容積縮小手術(shù)切除受損的肺組織，幫助肺部更好地發(fā)揮功能，改善呼吸。
• 肺移植：外科醫(yī)生會(huì)用健康的捐獻(xiàn)肺替代患病的肺。

慢性阻塞性肺病急性加重是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。任何慢性阻塞性肺病患者都必須了解急性加重的警示信號(hào)，并采取措施加以預(yù)防。

結(jié)論

慢性阻塞性肺病是一種慢性進(jìn)行性肺部疾病。慢性阻塞性肺病會(huì)出現(xiàn)急性加重，即癥狀突然嚴(yán)重惡化。

通常，感染或吸入灰塵或過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致病情加重。

它們會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的疾病，在某些情況下還會(huì)導(dǎo)致住院治療。慢性阻塞性肺病患者應(yīng)采取措施降低急性加重的風(fēng)險(xiǎn)。

• Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) [Fact sheet]. (2022).
  https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd)
• COPD prevalence. (n.d.).
  https://www.lung.org/research/trends-in-lung-disease/copd-trends-brief/copd-prevalence
• Exacerbation of COPD. (2018).
  https://www.thoracic.org/patients/patient-resources/resources/copd-exacerbation-ecopd.pdf
• Kim, V., et al. (2018). What is a COPD exacerbation? Current definitions, pitfalls, challenges and opportunities for improvement.
  https://erj.ersjournals.com/content/52/5/1801261
• Lung disease including asthma and adult vaccination. (2021).
  https://www.cdc.gov/vaccines/adults/rec-vac/health-conditions/lung-disease.html
• MacIntyre, N. R. (2020). Toward reducing COPD hospitalization.
  https://rc.rcjournal.com/content/65/1/127
• What is COPD? (2022).
  https://www.nhlbi.nih.gov/health/copd

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