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血管中發(fā)生哪些變化會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)？

舉個(gè)例子，假設(shè)有一根水管，水從里面流過(guò)，如果水在某個(gè)點(diǎn)結(jié)冰，形成的冰阻止了水的流動(dòng)，??這可以理解為血栓。

如果管道上有一些垃圾，垃圾流到另一點(diǎn)，并卡在遠(yuǎn)離最初進(jìn)入管道的地方的另一個(gè)點(diǎn)，水流量就會(huì)減少。這可以理解為栓塞。

當(dāng)硬水流過(guò)管道時(shí)，鹽總是會(huì)沉積在管道壁上。當(dāng)這些礦物質(zhì)大量沉積在壁上時(shí)，可能會(huì)因管腔狹窄而發(fā)生阻塞，并且管道中的水流量會(huì)減少。這也許可以解釋動(dòng)脈粥樣硬化的現(xiàn)象。

如果考慮到一根管道在其某一點(diǎn)處較細(xì)，從而只能允許有限的水流過(guò)水龍頭，那么就可以理解管道狹窄的情況。

水管爆裂，水就漏出來(lái)了，水龍頭里又流不出水。這就是大出血。

中風(fēng)如何診斷？

醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的癥狀、病史、體檢和測(cè)試結(jié)果來(lái)診斷中風(fēng)。您的醫(yī)療保健提供者會(huì)希望了解您中風(fēng)的類型、原因、受影響的大腦部位以及您是否有腦出血。如果您的醫(yī)生認(rèn)為您患有短暫性腦缺血發(fā)作 (TIA)，他們會(huì)尋找病因以嘗試預(yù)防將來(lái)中風(fēng)

您的醫(yī)療保健提供者將安排檢查，以幫助排除具有類似體征或癥狀的其他健康問(wèn)題。

影像檢查可以檢查您大腦中的血管。這些圖像將有助于確定您患的是哪種類型的中風(fēng)以及中風(fēng)在大腦中的確切位置。這些檢查越快完成，醫(yī)生就能更好地診斷和治療您。有幾種影像檢查可用于診斷中風(fēng)。

• 計(jì)算機(jī)斷層掃描 (CT)使用X射線拍攝清晰、詳細(xì)的大腦照片。通常在疑似中風(fēng)后立即進(jìn)行。腦部CT 掃描可以顯示腦部是否有出血或中風(fēng)是否對(duì)腦細(xì)胞造成損傷。
• 磁共振成像 (MRI)使用磁鐵和無(wú)線電波來(lái)生成大腦圖像。MRI可以代替CT掃描（或作為CT掃描的補(bǔ)充）來(lái)診斷中風(fēng)。該測(cè)試可以識(shí)別腦組織的變化和腦細(xì)胞的損傷。
• 其他影像學(xué)檢查可能包括數(shù)字減影血管造影(DSA)和正電子發(fā)射斷層掃描 (PET)，以尋找頸部狹窄的血管、?動(dòng)脈瘤或腦部動(dòng)靜脈畸形 (AVM或纏繞的血管)。

您的醫(yī)生可能還會(huì)要求進(jìn)行其他檢查。

• 血液檢查將檢測(cè)您血液中的紅細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)以及葡萄糖（糖）水平，以確保它們穩(wěn)定。這些測(cè)試還可以幫助確定特定藥物是否可以治療您的中風(fēng)。您的醫(yī)生還可能會(huì)進(jìn)行血液檢查，以了解您的血液凝結(jié)情況并檢查肌肉損傷情況。
• 心電圖(EKG)可以幫助發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致中風(fēng)的心臟問(wèn)題。例如，這項(xiàng)測(cè)試可以幫助診斷心房顫動(dòng)或先前的心臟病發(fā)作。
• 如果影像掃描未發(fā)現(xiàn)腦部出血，但醫(yī)生仍認(rèn)為您可能患有出血性中風(fēng)，則可以使用腰椎穿刺（也稱為脊椎穿刺）。在這項(xiàng)檢查中，醫(yī)生會(huì)使用針頭從您的脊柱周?chē)占后w。檢查液體中是否存在來(lái)自受損血細(xì)胞的物質(zhì)。

什么是缺血性中風(fēng)、短暫性腦缺血性中風(fēng)和腦出血？

前四種機(jī)制會(huì)導(dǎo)致大腦供氧減少，稱為缺血性中風(fēng)。最后一種機(jī)制當(dāng)然是腦出血。

在缺血性中風(fēng)中，癥狀持續(xù)時(shí)間又可分為另一種類型。假設(shè)癥狀持續(xù)時(shí)間很短，比如15分鐘到一天，之后癥狀完全恢復(fù)。在這種情況下，這種發(fā)作被稱為短暫性腦缺血發(fā)作。這通常是一個(gè)不太為人所知的警告信號(hào)，應(yīng)該讓患者意識(shí)到出了問(wèn)題，需要進(jìn)行評(píng)估。同樣，持續(xù)時(shí)間很短是因?yàn)榘l(fā)作時(shí)間很短，而且在發(fā)生任何損傷之前，血液供應(yīng)和大腦的氧氣供應(yīng)就恢復(fù)了（記住，腦細(xì)胞不能再生）。

或者，如果癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，或者神經(jīng)放射成像（計(jì)算機(jī)斷層掃描或頭部磁共振成像）顯示任何變化，則腦組織可能已受到損害。這種情況被稱為腦梗塞。

最后，血管可能破裂，導(dǎo)致腦溢血，進(jìn)而引發(fā)中風(fēng)。這種情況通常發(fā)生在血管在某個(gè)時(shí)候比較脆弱、血管壓力過(guò)高或患者容易出血（自然出血或由于服用其他疾病的藥物，例如華法林）的情況下。

中風(fēng)的治療方法

正確的醫(yī)療評(píng)估和及時(shí)的治療對(duì)中風(fēng)后的康復(fù)至關(guān)重要。治療方法取決于中風(fēng)的類型。

缺血性中風(fēng)和短暫性腦缺血發(fā)作

由于腦血栓或腦血管堵塞會(huì)導(dǎo)致這些類型的中風(fēng)，因此醫(yī)生基本上會(huì)采用類似的技術(shù)進(jìn)行治療。治療方法包括

• 溶栓藥物，即組織蛋白酶原激活劑（tPA或Atlepase），用于在癥狀出現(xiàn)后4.5小時(shí)內(nèi)溶解腦動(dòng)脈中的血凝塊
• 機(jī)械血栓切除術(shù)，在癥狀出現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)清除血凝塊
• 支架治療，以支撐脆弱的動(dòng)脈壁
• 手術(shù)清除動(dòng)脈斑塊
• 阿司匹林或其他血液稀釋劑，防止血栓進(jìn)一步形成

出血性中風(fēng)

由腦出血或腦漏引起的中風(fēng)需要不同的治療策略。出血性中風(fēng)的治療方法包括可信來(lái)源：

• 降低血壓、預(yù)防癲癇發(fā)作和防止血管收縮的藥物
• 手術(shù)修復(fù)腦動(dòng)脈瘤，通常采用稱為卷曲或剪切的方法
• 開(kāi)顱手術(shù)，減輕腦部壓力
• 除緊急治療外，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)還將為您提供預(yù)防未來(lái)中風(fēng)的建議。

干細(xì)胞治療中風(fēng)

干細(xì)胞療法的目的是修復(fù)受損細(xì)胞，讓患者恢復(fù)一些運(yùn)動(dòng)功能。

干細(xì)胞被注射到動(dòng)脈或靜脈中，然后從注射部位輸送到大腦需要它們的地方——中風(fēng)的部位。

干細(xì)胞不會(huì)修復(fù)死亡細(xì)胞，而是刺激修復(fù)過(guò)程，促進(jìn)新細(xì)胞的生長(zhǎng)。換句話說(shuō)，干細(xì)胞提高了身體再生新細(xì)胞的能力。除了促進(jìn)新細(xì)胞生長(zhǎng)外，干細(xì)胞還可以防止細(xì)胞持續(xù)死亡。

研究表明，干細(xì)胞是一種安全、有效的中風(fēng)治療方法。干細(xì)胞療法不僅副作用極小，而且僅注射一次后，中風(fēng)患者的癥狀就得到持續(xù)改善。

一項(xiàng)臨床試驗(yàn)表明，干細(xì)胞改善了中風(fēng)患者的運(yùn)動(dòng)功能，甚至幫助一些患者恢復(fù)了行走能力。該研究還表明，即使在中風(fēng)發(fā)生三年后服用，恢復(fù)也有所改善。

干細(xì)胞療法為殘疾中風(fēng)患者帶來(lái)了希望。這種安全有效的中風(fēng)治療方法可以讓患者恢復(fù)中風(fēng)后失去的一些功能，改善他們的健康和生活質(zhì)量。

如果您在中風(fēng)后出現(xiàn)殘疾，請(qǐng)與倡導(dǎo)者討論干細(xì)胞療法是否適合您。

結(jié)論：中風(fēng)是常見(jiàn)的問(wèn)題之一。患有高血壓、糖尿病、心臟病、家族病史或有吸煙和飲酒習(xí)慣的人患中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)更大。但是，可以通過(guò)健康的生活方式來(lái)預(yù)防，例如健康的飲食習(xí)慣、體育鍛煉以及控制膽固醇、血壓和血糖。

經(jīng)常問(wèn)的問(wèn)題

1.中風(fēng)后會(huì)發(fā)生什么？

當(dāng)大腦某部分血液供應(yīng)不足時(shí)，就會(huì)發(fā)生中風(fēng)。血液中沒(méi)有氧氣，大腦細(xì)胞會(huì)在幾分鐘內(nèi)開(kāi)始死亡。這可能會(huì)導(dǎo)致虛弱、癱瘓以及平衡或協(xié)調(diào)問(wèn)題。其他癥狀可能包括疼痛、麻木、疲勞或灼熱和刺痛感。

2.中風(fēng)有哪些不同類型？

中風(fēng)有多種類型：- 缺血性中風(fēng)（血栓）是指向大腦供血的血管出現(xiàn)阻塞。大約87%的中風(fēng)是缺血性中風(fēng)。- 出血性中風(fēng)（出血）。- TIA（短暫性腦缺血發(fā)作）。- 隱源性中風(fēng)。- 腦干中風(fēng)。

3.中風(fēng)的危險(xiǎn)信號(hào)有哪些？

中風(fēng)的警示信號(hào)可能包括：- 身體任何部位突然麻木或癱瘓- 身體任何部位出現(xiàn)麻木或針刺感。- 思維混亂。- 失去平衡和協(xié)調(diào)能力。- 視力問(wèn)題，或一只或兩只眼睛視力模糊。- 肌肉僵硬。- 身體任何部位失去感覺(jué)。- 頭暈。- 行為改變。- 嚴(yán)重頭痛，通常與過(guò)去的頭痛不同。- 無(wú)法說(shuō)話或言語(yǔ)不清。- 無(wú)法理解言語(yǔ)。- 記憶力減退。

4.哪種治療方法最適合中風(fēng)？

中風(fēng)治療取決于中風(fēng)類型。對(duì)于缺血性中風(fēng)或短暫性腦缺血發(fā)作，可以建議藥物或手術(shù)或兩者兼而有之，對(duì)于出血性中風(fēng)，建議手術(shù)。可以給予抗凝劑，如阿司匹林和氯吡格雷，以延緩和抑制血液凝固。治療中風(fēng)的程序包括：- 導(dǎo)管介導(dǎo)的動(dòng)脈內(nèi)血栓溶解、血管成形術(shù)和支架置入將擴(kuò)張阻塞的動(dòng)脈。- 頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)將糾正頸總動(dòng)脈或頸內(nèi)動(dòng)脈的狹窄（變窄）。- 動(dòng)脈瘤夾閉將治療動(dòng)脈壁的氣球狀凸起，即動(dòng)脈瘤。- 線圈栓塞將治療可能導(dǎo)致出血性中風(fēng)的動(dòng)脈瘤。- AVM（動(dòng)靜脈畸形）切除手術(shù)。

5.中風(fēng)后大腦可以自行修復(fù)嗎？

研究表明，中風(fēng)后大腦具有非凡的自我修復(fù)能力。大腦的這種能力被稱為神經(jīng)可塑性，這也是許多中風(fēng)幸存者能夠驚人地康復(fù)的原因。

6.什么情況才算是嚴(yán)重中風(fēng)？

缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)都屬于大面積中風(fēng)。血栓通常會(huì)導(dǎo)致缺血性中風(fēng)，而出血性中風(fēng)則是由腦出血引起的。缺血性中風(fēng)是最常見(jiàn)的中風(fēng)類型，約占所有中風(fēng)的87%。

7.中風(fēng)患者睡眠時(shí)間多嗎？

中風(fēng)后睡眠充足通常是康復(fù)的良好跡象。睡眠時(shí)，大腦將有機(jī)會(huì)處理刺激、清除毒素并恢復(fù)精神狀態(tài)。中風(fēng)患者通常需要大量睡眠，尤其是在大腦正在愈合和重新布線時(shí)。但相反，睡眠不足會(huì)減緩康復(fù)，導(dǎo)致抑郁和記憶問(wèn)題。

8.吃香蕉對(duì)中風(fēng)患者有好處嗎？

最新研究表明，每天吃香蕉有助于預(yù)防心臟病和中風(fēng)。香蕉富含鉀，可阻止致命的血管堵塞，并抑制動(dòng)脈增厚和變窄。

9.哪些水果有利于預(yù)防中風(fēng)？

有助于預(yù)防中風(fēng)的水果有：- 香蕉。- 獼猴桃。- 石榴。-桃子。 – 木瓜。- 橙子。- 西紅柿。- 西瓜。

10.中風(fēng)患者喝咖啡有好處嗎？

研究人員發(fā)現(xiàn)，喝咖啡可以降低中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。每天喝大約2到4杯咖啡與中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)?？Х瓤梢愿淖冄艿纳頇C(jī)能，改變血流以預(yù)防高血壓。由于咖啡具有降低膽固醇的特性，它還可以降低形成有害血栓的可能性。

11.檢查中風(fēng)最快的方法是什么？

檢查中風(fēng)的最快方法是FAST測(cè)試（面部、手臂、言語(yǔ)、時(shí)間），該測(cè)試有助于識(shí)別中風(fēng)癥狀：面部：當(dāng)要求患者微笑時(shí)，如果一側(cè)下垂，則可能是短暫性腦缺血發(fā)作 (TIA) 或中風(fēng)。手臂：當(dāng)要求患者將雙臂放在身體前面時(shí)，如果一只手臂滑落，則可能是TIA或中風(fēng)。言語(yǔ)：當(dāng)要求患者重復(fù)一個(gè)簡(jiǎn)單的句子時(shí)，如果言語(yǔ)含糊不清或混亂，則可能是中風(fēng)或TIA。時(shí)間：如果出現(xiàn)任何這些癥狀，請(qǐng)尋求醫(yī)療幫助。

12.中風(fēng)是什么感覺(jué)？

– 頭部有劇烈的壓力和疼痛。- 面部可能有刺痛和麻木感，并且可能會(huì)感到面部極度虛弱甚至癱瘓。- 昏厥。- 耳后有溫?zé)岣小?/p>

13.一天中大多數(shù)中風(fēng)發(fā)生在什么時(shí)間？

中風(fēng)最常發(fā)生在上午8點(diǎn)到中午之間，通常是在睡眠時(shí)或醒來(lái)時(shí)發(fā)生。

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