阿爾茨海默病的干細胞療法

阿爾茨海默氏病是一種進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其特征是記憶力減退、意識模糊和難以執(zhí)行常規(guī)任務。

阿爾茨海默病簡介

阿爾茨海默病是以神經(jīng)學家阿洛伊斯·阿爾茨海默博士的名字命名的。它被認為是癡呆或記憶力減退的最常見原因。這種情況通常影響60歲以上的人。在某些情況下，疾病的早期發(fā)作發(fā)生在患者30多歲或40多歲時。與男性相比，女性更容易患老年癡呆癥。

阿爾茨海默病被認為具有很強的遺傳病因。但是，生活方式和環(huán)境因素也可能促進疾病的發(fā)展。除了記憶力減退外，阿爾茨海默病患者在推理和決策方面也存在困難。一些患者可能會報告情緒波動、社交退縮和妄想。

阿爾茨海默病導致大腦中形成斑塊和纏結，導致細胞間通訊喪失，最終導致神經(jīng)元損傷。

阿爾茨海默病干細胞療法的原則

干細胞療法是正在探索的治療阿爾茨海默病的新時代治療方法之一。

阿爾茨海默病患者大腦中的斑塊和纏結會影響兩種基本蛋白質(zhì)：“淀粉樣蛋白 β”和“tau”。由于腦組織受損，與正常大腦相比，中性粒細胞的產(chǎn)生量較少。

干細胞治療阿爾茨海默病的目標是用可以自行生長的健康干細胞替換受損細胞，從而產(chǎn)生新的健康腦細胞。因為移植通常是自體的（使用患者自己的體細胞），所以組織排斥或免疫反應的機會較少。

干細胞研究

科學家為此目的使用不同類型的干細胞：

• 神經(jīng)干細胞 (NSC)
• 間充質(zhì)干細胞 (MSC)
• 胚胎干細胞(ESC)
• 誘導多能干細胞(iPSC)

使用不同類型的干細胞對轉(zhuǎn)基因小鼠等嚙齒動物進行了幾項臨床前研究。海馬內(nèi)注射干細胞在不同的研究中顯示出不同的結果，從供體細胞向受影響區(qū)域的廣泛遷移和4至7周內(nèi)的認知改善到一些研究中根本沒有細胞遷移。

多項臨床前試驗結果的不一致在一定程度上限制了該治療方法的臨床發(fā)展。然而，由于在動物模型中普遍觀察到安全性和易于處理MSCs，大多數(shù)干細胞治療阿爾茨海默氏癥的臨床試驗都集中在 MSCs 上。

在一項已完成的1期研究中，發(fā)現(xiàn)源自人臍帶血的MSC移植具有良好的耐受性。它還保留了認知功能，但在一段時間內(nèi)沒有顯示出認知功能的顯著改善。

其他幾項臨床試驗正在進行中，其中大部分都顯示出良好的耐受性和大腦中細胞因子和其他生物標志物的改善。

未來發(fā)展與挑戰(zhàn)

臨床前研究的結果并沒有很好地轉(zhuǎn)化為臨床，并且結果依賴于模型。因此，未來的發(fā)展將旨在減少這種可變性，并為阿爾茨海默病患者開發(fā)更強大的干細胞治療方法。

用干細胞療法治療阿爾茨海默病患者的主要挑戰(zhàn)是受影響的多種神經(jīng)元功能。由于每個人可能會受到一組不同的神經(jīng)元的影響，因此針對這些特定的損傷區(qū)域，并將較新的細胞組合到現(xiàn)有的神經(jīng)元網(wǎng)絡中可能是一個挑戰(zhàn)。這實質(zhì)上意味著需要為每位阿爾茨海默病患者量身定制干細胞療法。

此外，由于干細胞移植只會替換受損的細胞，但不會治愈阿爾茨海默氏癥的遺傳原因，即使不是全部，至少在某些情況下可能會有復發(fā)的機會。

干細胞療法為治療阿爾茨海默病提供了一種新的、有前途的方法，而阿爾茨海默病至今仍是一種無法治愈的疾病。大約有500萬美國人患有這種疾病，它被稱為美國第六大死因。

來源

• https://www.nia.nih.gov/health/alzheimers-disease-fact-sheet
• www.eurostemcell.org/alzheimers-disease-how-could-stem-cells-help
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5427593/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5128344/
• alzheimersnewstoday.com/…/

進一步閱讀

• 所有阿爾茨海默病內(nèi)容
• 老年癡呆癥 |?定義、原因、診斷和治療

參考資料：

• APAPatel, HH. (2019, February 26). Stem Cell Therapy for Alzheimer’s. News-Medical. Retrieved on June 13, 2023 from https://www.news-medical.net/health/Stem-Cell-Therapy-for-Alzheimers.aspx.
• MLAPatel, HH. “Stem Cell Therapy for Alzheimer’s”. News-Medical. 13 June 2023. <https://www.news-medical.net/health/Stem-Cell-Therapy-for-Alzheimers.aspx>.
• ChicagoPatel, HH. “Stem Cell Therapy for Alzheimer’s”. News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Stem-Cell-Therapy-for-Alzheimers.aspx. (accessed June 13, 2023).
• HarvardPatel, HH. 2019. Stem Cell Therapy for Alzheimer’s. News-Medical, viewed 13 June 2023, https://www.news-medical.net/health/Stem-Cell-Therapy-for-Alzheimers.aspx.

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