阿爾茨海默病的干細(xì)胞療法

阿爾茨海默氏病是一種進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其特征是記憶力減退、意識模糊和難以執(zhí)行常規(guī)任務(wù)。

阿爾茨海默病簡介

阿爾茨海默病是以神經(jīng)學(xué)家阿洛伊斯·阿爾茨海默博士的名字命名的。它被認(rèn)為是癡呆或記憶力減退的最常見原因。這種情況通常影響60歲以上的人。在某些情況下，疾病的早期發(fā)作發(fā)生在患者30多歲或40多歲時。與男性相比，女性更容易患老年癡呆癥。

阿爾茨海默病被認(rèn)為具有很強的遺傳病因。但是，生活方式和環(huán)境因素也可能促進疾病的發(fā)展。除了記憶力減退外，阿爾茨海默病患者在推理和決策方面也存在困難。一些患者可能會報告情緒波動、社交退縮和妄想。

阿爾茨海默病導(dǎo)致大腦中形成斑塊和纏結(jié)，導(dǎo)致細(xì)胞間通訊喪失，最終導(dǎo)致神經(jīng)元損傷。

阿爾茨海默病干細(xì)胞療法的原則

干細(xì)胞療法是正在探索的治療阿爾茨海默病的新時代治療方法之一。

阿爾茨海默病患者大腦中的斑塊和纏結(jié)會影響兩種基本蛋白質(zhì)：“淀粉樣蛋白 β”和“tau”。由于腦組織受損，與正常大腦相比，中性粒細(xì)胞的產(chǎn)生量較少。

干細(xì)胞治療阿爾茨海默病的目標(biāo)是用可以自行生長的健康干細(xì)胞替換受損細(xì)胞，從而產(chǎn)生新的健康腦細(xì)胞。因為移植通常是自體的（使用患者自己的體細(xì)胞），所以組織排斥或免疫反應(yīng)的機會較少。

干細(xì)胞研究

科學(xué)家為此目的使用不同類型的干細(xì)胞：

• 神經(jīng)干細(xì)胞 (NSC)
• 間充質(zhì)干細(xì)胞 (MSC)
• 胚胎干細(xì)胞(ESC)
• 誘導(dǎo)多能干細(xì)胞(iPSC)

使用不同類型的干細(xì)胞對轉(zhuǎn)基因小鼠等嚙齒動物進行了幾項臨床前研究。海馬內(nèi)注射干細(xì)胞在不同的研究中顯示出不同的結(jié)果，從供體細(xì)胞向受影響區(qū)域的廣泛遷移和4至7周內(nèi)的認(rèn)知改善到一些研究中根本沒有細(xì)胞遷移。

多項臨床前試驗結(jié)果的不一致在一定程度上限制了該治療方法的臨床發(fā)展。然而，由于在動物模型中普遍觀察到安全性和易于處理MSCs，大多數(shù)干細(xì)胞治療阿爾茨海默氏癥的臨床試驗都集中在 MSCs 上。

在一項已完成的1期研究中，發(fā)現(xiàn)源自人臍帶血的MSC移植具有良好的耐受性。它還保留了認(rèn)知功能，但在一段時間內(nèi)沒有顯示出認(rèn)知功能的顯著改善。

其他幾項臨床試驗正在進行中，其中大部分都顯示出良好的耐受性和大腦中細(xì)胞因子和其他生物標(biāo)志物的改善。

未來發(fā)展與挑戰(zhàn)

臨床前研究的結(jié)果并沒有很好地轉(zhuǎn)化為臨床，并且結(jié)果依賴于模型。因此，未來的發(fā)展將旨在減少這種可變性，并為阿爾茨海默病患者開發(fā)更強大的干細(xì)胞治療方法。

用干細(xì)胞療法治療阿爾茨海默病患者的主要挑戰(zhàn)是受影響的多種神經(jīng)元功能。由于每個人可能會受到一組不同的神經(jīng)元的影響，因此針對這些特定的損傷區(qū)域，并將較新的細(xì)胞組合到現(xiàn)有的神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)中可能是一個挑戰(zhàn)。這實質(zhì)上意味著需要為每位阿爾茨海默病患者量身定制干細(xì)胞療法。

此外，由于干細(xì)胞移植只會替換受損的細(xì)胞，但不會治愈阿爾茨海默氏癥的遺傳原因，即使不是全部，至少在某些情況下可能會有復(fù)發(fā)的機會。

干細(xì)胞療法為治療阿爾茨海默病提供了一種新的、有前途的方法，而阿爾茨海默病至今仍是一種無法治愈的疾病。大約有500萬美國人患有這種疾病，它被稱為美國第六大死因。

來源

• https://www.nia.nih.gov/health/alzheimers-disease-fact-sheet
• www.eurostemcell.org/alzheimers-disease-how-could-stem-cells-help
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5427593/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5128344/
• alzheimersnewstoday.com/…/

進一步閱讀

• 所有阿爾茨海默病內(nèi)容
• 老年癡呆癥 |?定義、原因、診斷和治療

參考資料：

• APAPatel, HH. (2019, February 26). Stem Cell Therapy for Alzheimer’s. News-Medical. Retrieved on June 13, 2023 from https://www.news-medical.net/health/Stem-Cell-Therapy-for-Alzheimers.aspx.
• MLAPatel, HH. “Stem Cell Therapy for Alzheimer’s”. News-Medical. 13 June 2023. <https://www.news-medical.net/health/Stem-Cell-Therapy-for-Alzheimers.aspx>.
• ChicagoPatel, HH. “Stem Cell Therapy for Alzheimer’s”. News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Stem-Cell-Therapy-for-Alzheimers.aspx. (accessed June 13, 2023).
• HarvardPatel, HH. 2019. Stem Cell Therapy for Alzheimer’s. News-Medical, viewed 13 June 2023, https://www.news-medical.net/health/Stem-Cell-Therapy-for-Alzheimers.aspx.

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