1型糖尿病的病因

1型糖尿病屬于一組稱為自身免疫性疾病的疾病。自身免疫性疾病是指身體錯誤地將自己的有用細胞識別為攻擊性生物體。

1型糖尿病的病因

• 1型糖尿病的遺傳易感性
• 1型糖尿病的誘因
• 病毒感染造成的1型糖尿病
• 疫苗接種造成的1型糖尿病
• 維生素D造成的1型糖尿病
• 胰島素造成的1型糖尿病

在1型糖尿病中，胰腺中產(chǎn)生胰島素的β細胞被身體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的特定抗體錯誤地瞄準并殺死。

研究人員一直在研究可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)以這種方式發(fā)揮作用的原因，但迄今為止，研究人員已經(jīng)有了理論，但沒有具體的證據(jù)。

遺傳易感性

研究人員發(fā)現(xiàn)了許多與1型糖尿病密切相關(guān)的基因區(qū)域。其中每一個都用一個名稱來表示，例如IDDM1。

至少已發(fā)現(xiàn)18個不同的區(qū)域，其中一些遺傳區(qū)域包括對其他自身免疫性疾病（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和乳糜瀉）的易感性增加。

雖然遺傳學(xué)提供了為什么有些人更容易患1型糖尿病的線索，但它并不能解釋為什么一些攜帶這些基因的人會患上1型糖尿病，而其他攜帶這些基因的人卻不會。

例如，同卵雙胞胎患有1型糖尿病，從統(tǒng)計角度來看，您患1型糖尿病的風(fēng)險會更高，但這并不一定意味著您會患上這種疾病。

遺傳學(xué)也無法解釋為什么人們會在不同年齡患上1型糖尿病。1型糖尿病最常見于10至14歲的兒童，但也可以在任何年齡被診斷。

1型糖尿病的誘因

研究人員假設(shè)，雖然有些人具有1型糖尿病的遺傳傾向，但環(huán)境因素可能會引發(fā)1型糖尿病的最初發(fā)展。

建議的一些可能的觸發(fā)因素包括：

• 病毒感染
• 疫苗
• 維生素D含量低
• 胰島素需求增加

病毒感染

已發(fā)現(xiàn)1型糖尿病與多種不同病毒之間存在關(guān)聯(lián)。其中，腸道病毒引起了研究人員的最大興趣。研究表明，孩子患有1型糖尿病的孕婦的腸道病毒抗體水平較高。與未患此病的兄弟姐妹相比，患1型糖尿病的兒童腸道病毒感染的頻率也更高。

疫苗接種

提出的另一個理論是，兒童時期接種疫苗可能會增加患1型糖尿病的機會。研究人員調(diào)查了人類和動物中1型糖尿病的發(fā)病率。研究表明1型糖尿病與兒童接種的疫苗（例如天花、結(jié)核病和Hib疫苗）之間可能存在聯(lián)系。

該研究尚未被認為具有足夠的結(jié)論來改變疫苗接種計劃。

維生素D

維生素D與1型糖尿病之間存在聯(lián)系。

研究人員指出，1型糖尿病發(fā)病率最高的國家往往距離赤道較遠。英國、加拿大、澳大利亞和斯堪的納維亞國家等國家的1型糖尿病發(fā)病率都非常高。

研究還表明，維生素D水平較低的人患1型糖尿病的發(fā)病率較高。包括EURODIAB Substudy2在內(nèi)的多項研究表明，補充維生素D似乎可以降低患1型糖尿病的風(fēng)險。

胰島素需求增加

對胰島素的需求增加也被認為是一個促成因素。科羅拉多大學(xué)于2008年進行的一項研究表明，含有高血糖指數(shù)食物的飲食可能會加速有胰島自身免疫癥狀的兒童發(fā)展為1型糖尿病。

兒童在青少年時期經(jīng)歷的生長階段會增加胰島素的釋放量，并可能導(dǎo)致β細胞承受額外的壓力，從而增加免疫系統(tǒng)攻擊胰島素產(chǎn)生細胞的風(fēng)險。

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