一項探索自體干細胞移植治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)的臨床試驗的積極結果表明,該療法對于治療這種疾病是安全有效的。
慢阻肺(COPD)是一種呼吸道疾病,其特征是氣道炎癥和肺組織進行性損傷。該疾病的特征包括呼吸短促、胸悶、慢性咳嗽和頻繁的胸部感染,所有這些都會逐漸損害患者的生活質量。
目前的治療方案主要集中在通過支氣管擴張劑擴大氣道以改善氣流,因此仍然需要找到一種可以再生和修復受損肺組織的治療方法。

這種自體干細胞移植可以治愈慢性阻塞性肺病嗎?
為了解決這一臨床未滿足的需求,同濟大學(中國上海)的一組研究人員進行了P63+自體肺祖細胞治療 COPD的PhaseI臨床試驗。研究小組開始在早期開放標簽試驗中研究該療法對慢性阻塞性肺病患者(從II期到IV期)的安全性和有效性。
在臨床前模型中,成人肺祖細胞(例如P63+祖細胞)先前已證明肺上皮具有再生潛力。以此為基礎,研究小組分離出了表達p63蛋白的自體祖細胞。然后將細胞培養3-5周,然后通過支氣管鏡檢查移植回患者的肺部。
在評估治療效果時,研究小組發現,移植后24周時,與對照組 (n=3) 相比,干預組 (n=17) 的肺一氧化碳彌散能力有統計學上的顯著改善。此外,在持續6分鐘的步行測試中,干預組的參與者增加了步行距離,表明肺功能有所改善。對對照組和干預組分離細胞的轉錄組分析表明,治療效果與P63基因的較高表達有關。研究中沒有報告嚴重不良事件,表明該療法是安全的。
該研究的積極結果表明,P63+肺祖細胞的自體干細胞移植可能是慢阻肺病的一種可行的治療策略。展望未來,一項P hase II多中心試驗目前正在進行中,以進一步評估該療法的安全性和有效性。
參考資料:Wang Y, Meng Z, Liu M, et al.Autologous transplantation of P63+ lung progenitor cells for chronic obstructive pulmonary disease therapy. Sci. Transl. Med. 16(734), eadi3360 (2024).
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