近日，中國臺北醫(yī)學大學醫(yī)院物理醫(yī)學與康復系，在《Stem Cells Transl Med》期刊雜志上面發(fā)表一篇關于臍帶血干細胞移植治療一例腦癱患者的臨床和影像結果報告。報告結果顯示其運動和認知功能在同種異體臍帶血輸注后得到改善。

臺北醫(yī)學大學：干細胞移植治療1例腦癱患者的臨床和影像結果

介紹

臍帶血干細胞移植是一種新興的、有前景的腦癱治療方法。在此，我們報告一例23歲痙攣性四肢癱瘓的年輕人，其運動和認知功能在同種異體臍帶血輸注后得到改善。

方法

患者接受了3次臍帶血靜脈輸注（2022/2/15、2022/05/16、2022/8/15）。每份臍帶血均進行4/6HLA匹配，并含有10×107總有核細胞 (TNC)/kg。

結果

這個年輕人早產了。由于運動發(fā)育遲緩，他一歲時就開始康復訓練。他最好的移動功能是GMFCSIII。18歲時，他的行動能力迅速下降。腦電圖顯示癲癇樣波，2018年9月28日TRODAT腦部掃描顯示對稱性輕度紋狀體多巴胺能神經元丟失。他完全依賴日常生活活動，由于強烈的痙攣和僵硬，活動能力和交流受到嚴重限制。

第一次輸臍帶血后3天，他在LOKOMAT上行走500步（1公里/小時），支撐力為100%，體重為50%。在第16屆會議上（當時他還完成了第3屆）臍帶血輸血），他在LOKOMAT上行走1000步（1.5公里/小時），支撐力為90%，體重為50%。之后，他通過傳統(tǒng)的理療恢復了足夠的運動功能來維持日常訓練。

整個移植過程中未發(fā)生任何不良事件。將臍帶血輸注前后拍攝的大腦圖像與大腦年齡預測模型進行比較，以獲得3組大腦圖像中預測年齡和實際年齡的差異。結果顯示，預測大腦年齡和實際大腦年齡之間的差異縮小了（圖1）。他的母親報告說，他在互動過程中變得更加警覺、反應更加靈敏。

討論

該病例凸顯了同種異體臍帶血輸注對成人腦癱患者的治療效果，該成人腦癱患者身體活動和認知功能明顯惡化。這一過程涉及的具體機制尚未完全了解。因此，任何使用干細胞治療腦癱的方法都應在良好的臨床實踐指導下進行，以積累可靠的真實數據，并需要更多的研究來充分了解其作用機制。

參考資料：Tseng SH, Lu LS, Kuo CY, Lin CP, Yeh TH. Abstract 1 Clinical and Imaging Outcomes After Allogenic Umbilical Cord Blood Transfusions in a Young Adult with Cerebral Palsy. Stem Cells Transl Med. 2023 Sep 4;12(Suppl 1):S2. doi: 10.1093/stcltm/szad047.002. PMCID: PMC10476942.

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